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    【记者观察】海南省琼中县福兴医院涉嫌套取医保系列报道之二`医院|医保



        发布时间:2020-03-11 00:41   作者:admin  来源:blog



    本刊记者杨虎明

    2019年10月18日本刊派出记者再次对海南省琼中县福兴医院涉嫌医保事件举行采访。上午9点记者来到琼中县宣传部,秦副部长热情的欢迎了记者并摆设事情人员伴随记者到相关部分采访。

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    首先到了琼中县医疗保障局,记者说明来意,办公室事情人员接洽了唐丽蓉局长,唐局长正好从外面回来,记者向唐局长说明来意,唐丽蓉局长和医疗保障局王副局长在办公室接管了记者的采访,记者就琼中县福兴医院涉嫌套取医保问题,向唐丽蓉局长要求,可否看下福兴医院和县新农合办互助签订的协议,和2018年度福兴医院报销的相关票据,唐丽蓉局长打着官腔说,你们是对当局不信任吗。福兴医院涉嫌套取医保新闻后,以主管副县长为组长,由卫健委、公安局、市场办理局、卫生监视、医疗保障局五个部分,建立了结合观察组。对福兴医院举行了观察,没有发明福兴医院套取医保的环境。就是就地查处了违规收费4万4千余元。记者问什么叫违规收费?王副局长说,这种现象在全国事普遍现象,早就是不公然的奥秘了,三甲医院也存在这样的问题。王副局长所说的全国医院普遍都存在这样的现象,王副局长说的全国医院普遍违规的依据从那里来的?王副局长又说,公安局说达不到立案尺度,不予立案。唐丽蓉局长说福兴医院不规范已查处多次,并赐与了罚款。莫非现场查处违规收费4万4千余元不属于套取医保吗?记者又问观察成果是什么?可否让看下观察成果,唐丽蓉局长说可以看,但不允许照相。按琼中县医疗保障局提供的由国度信访局转办的信访件号。记者上网查询,信访人的资料缝隙百出。在2019年4月份,本刊记者在琼中县和平镇采访过一位蒋桂香老人,曾在福兴医院住过院,可蒋桂香老人已七十多岁,而且是琼中县土生土长的黎族人,是谁在假充用任桂香名字,向国度信访局举报福兴医院涉嫌套取医保的问题?这莫非是巧合?信访人填写的名字叫任桂香,常住地山西省朔州市平鲁区陶村乡后东村,身份证号码511819197512186328身份证是四川雅安,手机号15110810032是山西朔州。这份牛头差池马尾的信访件,是谁泡制出来的?任桂香又是何许人也?

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    本刊记者在2019年4月份采访发稿后,应该有琼中县结合观察组将观察成果反馈给采访单元,呈现这份谎唐的信访件,又是什么目的?是想掩盖什么?唐丽蓉局长说琼中福兴医院是2016年和县新农合办互助的。接唐丽蓉局长说的福兴医院多次违规以罚代管。让福兴医院肆无顾忌违规?莫非就是这样羁系?按琼中县医疗保障局答复的函,福兴医院是莆田系民营营利性医院,违规收费四万多最终处置惩罚只是整改?福兴医院和琼中县新农合办已互助几年,不行能查处这四万余元这么简朴。莫非背后有好处链和掩护伞?

    社会医疗保障是我国的一项重要民生工程,国度每年投入大量财务资金举行支持,仅2017年全国财务医疗卫生支出预算就超1.4万亿元。国度在这么大投入为的就是让老黎民看得起病,住得起院。但有一些处所的个体医保定点医院,却打起了套取医保资金的主意。近几年医院套取医保的案件被几次曝光。冲击了一批违法分子,一些医院为什么敢于明火执仗违法违规?国度对医保资金有着严格的羁系制度,这些并不高超手法骗取医保。本地羁系部分是否尽到了责任?医保资金被套取,又是怎么通过本地医保部分审核的?

    《最高人民法院司法解释》按照刑法第二百六十六条划定,涉嫌套取医保属于诈骗罪。按照《关于管理诈骗刑事案件详细应用法令问题的解释》第一条诈骗公私财物价值三千元至一万元以上,三万元至十万元以上,五十万元以上的,该当别离认定为刑法例定的“数额较大”,“数额巨大”,“数额出格巨大”。数额较大的处三年以下有期徒刑,拘役或管束,并处或者单惩罚金。琼中县福兴医院违规收费四万多元,应该是涉嫌套取医保资金。而福兴医院多次违规收费,而且此刻还正常营业,看起来福兴医院老板很不简朴。

    本刊将继续追踪报道

    责编:丽英(电话:010—65420087邮箱:[email protected]

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